各症状をクリックすると、具体的な内容や対処法を閲覧できます。

• 熱がある
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  熱がある

  かぜや胃腸炎、咽頭炎といった感染症の多くが発熱を伴います。また、リウマチや膠原病などの自己免疫性疾患が慢性的な発熱を伴うことがあります。これらの原因がはっきりしている発熱以外に、発熱以外の症状がはっきりしない場合には、十分な注意が必要です。特に免疫系が未熟で、ワクチンによっても十分に守られていない、生後3か月ないし1歳未満のお子さんの発熱で、ぐったりしている、なんだか元気がないといった場合には、髄膜炎や脳炎・脳症、尿路感染症といった重い感染症が潜んでいる場合があり、早めに小児科を受診していただくようにお願いいたします。

• 咳がある、ぜいぜいしている
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  咳がある、ぜいぜいしている

  かぜ症候群や気管支炎、クループ症候群といった気道感染症や、喘息発作、花粉症などのアレルギー疾患には咳を伴うことが多く、また、新生児・乳児では、ミルクや母乳の逆流によっても咳をしますし、小児科外来では、咳はありふれた症状のひとつです。そのため、咳は軽く扱われることもありますが、ピーナッツなどの異物が気管支にひっかかって咳こんでいることや、食物アレルギーの部分症状としてのぜいぜい、数は少ないですが、心臓や腎臓の機能低下によって肺に水が溜まっているといったことでも咳やぜいぜいの症状がでますので、それらの重い病気や緊急の対応が必要な病気の除外が大切です。お子さんの年齢や、咳以外の症状、長引いているかどうかなどによってさまざまな疾患の可能性が考えられますので、咳だからと軽く考えずにご相談ください。

• 鼻水がでる、鼻がつまる
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  鼻水がでる、鼻がつまる

  多くはかぜ症候群やアレルギー性鼻炎、花粉症に伴う症状です。また、長引く場合には、副鼻腔炎の合併や中耳炎の合併に注意が必要です。慢性的にはなづまりが続くことで、夜間に口が乾き、虫歯が多くなるといったことや、学校や園で落ち着きがないと指摘され、多動性障害を疑われるお子様もいらっしゃいますので、必要に応じて、薬物療法や、アレルギーの原因となっている物質の特定・除去などの環境整備を行います。

• のどが痛い
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  のどが痛い

  かぜ症候群、咽頭炎、扁桃炎、花粉症などの症状としてのどが痛いといったことが一般的ですので、それぞれの疾患にあわせて治療を行います。ただし、決まった間隔で繰り返す扁桃炎や、呼吸困難につながる重篤な疾患の隠れている場合、のどの奥に割りばしが刺さったなどの外傷の場合もありますので、特に自分で症状を訴えることのできないお子さんの場合にはご注意いただくことが大切です。

• 目がかゆい、目が痛い
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  目がかゆい、目が痛い

  アレルギーに伴う目のかゆみ、目の周囲皮膚のかゆみの場合には、抗アレルギー薬の点眼や内服を行います。目やにを伴う場合や、ほかの人からうつったという場合には、アデノウイルス感染症や細菌性結膜炎かもしれません。眼球の内部が痛いといった場合には、小児科では対応できない場合もありますので、その場合には眼科の受診をお願いする場合があります。

• 頭が痛い
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  頭が痛い

  かぜ症候群や胃腸炎などの発熱に伴う頭痛が一般的ですが、熱がない場合でも頭が痛いことがあります。特に片頭痛の痛みは耐え難いことが多く、嘔吐や視野の異常を伴うことがあり、長引く場合や繰り返す場合には、脳腫瘍でないことの確認が必要な場合があります。

• 皮膚にぶつぶつがでている
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  皮膚にぶつぶつがでている

  たくさんの理由で皮膚の「ぶつぶつ」がでます。アトピー性皮膚炎やおむつかぶれ、皮膚の乾燥でかきむしってしまったなどの理由でできる湿疹・びらんや、とびひや水いぼ、癜風(でんぷう)などの感染症、手足口病や麻疹・風疹、リンゴ病などのウイルス感染症による紅斑、血が止まりにくいときにできる紫斑など、皮膚の「ぶつぶつ」にはたくさんの原因があります。手足口病や突発性発疹症のように、放っておいてもよいタイプの「ぶつぶつ」なのか、川崎病や麻疹、水痘・ヘルペスのように、対応の必要な「ぶつぶつ」かを見極めることが大切です。

• けいれんした
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  けいれんした

  熱のあるときのけいれんであるか、熱のないときのけいれんであるのか、どれぐらい続いていたのか、けいれんしたときにどのような動きをしていたか、視線はあったか、意識はあったかなどを確認します。けいれんを見つけた場合には、吐いてものどに吐物がつまらないように横をむけて寝かせ、ズボンのベルトやゴムをゆるめましょう。舌をかみきることはありませんから、口の中に指を突っ込んだり、割りばしをかませることはしてはいけません。数分以上つづくときには救急車を呼びましょう。
  熱のあるときのけいれんは、熱性けいれんが多く、日本人の6%ないし9%が少なくとも１回の熱性けいれんを経験します。熱性けいれんは、30分以上続くことで二次的に脳が低酸素に晒されるなど、特殊な場合を除いては後遺症を残しませんから過度の心配はいりませんが、30%程度では繰り返すことがしられています。脳炎・脳症との見分けが困難で、慎重な経過観察と治療が必要な場合があります。熱のない場合のけいれんでは、神経細胞の異常放電によるてんかんが多いですが、特定の抗菌薬を長期間内服しているなど、なんらかの理由で血糖が低い場合や、脳腫瘍や水頭症によって脳の圧があがってしまっていることでけいれんを起こすことがあります。

• 吐く、気持ち悪い
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  吐く、気持ち悪い

  胃腸炎の場合が多いですが、5才までの乳幼児では腸重積が重要です。1才未満の児では、ミルクアレルギーや、乳児消化管アレルギーなどの、アレルギー疾患による嘔吐が増えています。学童では、虫垂炎の場合があります。そのほか、自家中毒や熱中症、片頭痛、頭をぶつけた、脳腫瘍や水頭症など、多くの原因で吐く、気持ち悪くなることがあり、そのまま見ていてもよい気持ち悪さなのか、医療機関を受診したほうがよいのかの見極めが大切です。頻繁に吐く、ぐったりしてきた、日中のおしっこが1、2回よりも少ないときには早めに小児科を受診しましょう。

• 便がゆるい、下痢している
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  便がゆるい、下痢している

  多くは胃腸炎、胃腸炎に続発する乳糖不耐症、抗菌薬内服による下痢ですが、扁桃炎や中耳炎、尿路感染症、心理的ストレスなど、直接、消化管に関係ない場合にも下痢をおこします。月単位で続く場合、消化管アレルギーや、潰瘍性大腸炎などの自己炎症性疾患による下痢の可能性を除外する必要があります。乳幼児で、嘔吐を伴って急激にぐったりしてくる場合には、腸重積の可能性がありますので、早めに小児科を受診しましょう。

• 食物アレルギーを疑っている
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  食物アレルギーを疑っている

  初めて食べたあとに、吐く、口の周りが赤く腫れる、体をかゆがったり、湿疹がひどいといった症状がある場合に、食物アレルギーを疑います。おやま小児科クリニックでは、症状発現のいきさつを詳しく伺ったうえで、疑わしい食品の血液中の特異的IgEを検査することで、食物アレルギーの診断を行います。治療は「エピペン」処方を含め、じんましんや呼吸器症状などのアレルギー症状に対する薬物治療を行います。学校・園とは「学校生活管理指導票」の記載を通して生活指導を行います。「食物負荷試験」につきましては、こども病院や大崎市民病院に紹介いたしますのでご相談ください。

• 新型コロナウイルス感染症を疑っている
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  新型コロナウイルス感染症を疑っている

  新型コロナウイルス感染症には、きまった症状がありません。発熱や下痢、咳、のどが痛いといった、かぜ症状や胃腸炎症状がある場合や、まったく症状がない場合があり、症状から新型コロナウイルス感染症を見分けることはできません。おやま小児科クリニックは新型コロナウイルスの検査・診療医療機関に指定されており、必要に応じて、検査、診療を行います。